Allgemeine Hinweise

 

Quellen

Für alle Angaben haben wir in den Fachinformationen des Arzneimittelkompendiums der Schweiz recherchiert (sofern in der Schweiz vertrieben), da dieses direkt von der behördlichen Medikamentenzulassungs-Stelle (swissmedic) betrieben wird und somit immer auf dem neusten Stand ist. Die Fachinformationen für Ärzte der Arzneimittelbehörden Deutschlands und Österreichs sind hingegen nicht öffentlich zugänglich.

Bei der Indikation wurde nur die offizielle Zulassung gemäss den Fachinformationen des Arzneimittelkompendiums der Schweiz angegeben. Fast alle Medikamente werden auch im off-lable use bei anderen Störungen eingesetzt.

 

Häufigkeitsangaben

Nebenwirkungen werden in Häufigkeitsangaben gegliedert. Die Eingliederung entsteht durch medizinische Studien. Diese Gliederung sieht auf den ersten Blick oft ein wenig kompliziert aus. Wir haben uns erlaubt, etwas zu rechnen und somit zur Verständlichkeit beizutragen:

  • Sehr häufig heisst mehr als 10%
  • Häufig heisst  1%-10%
  • Gelegentlich heisst 0.1%-1%
  • Selten heisst 0.01%-0.1%

Auf der Übersichts-Seite sind nur die Nebenwirkungen der Kategorie „sehr häufig“ aufgeführt. Dies bedeutet nicht, dass bei allen Personen automatisch die erwähnten unerwünschten Wirkungen auftreten, es bedeutet jedoch auch nicht, dass keine anderen Nebenwirkungen auftreten können. Menschen reagieren sehr individuell auf Psychopharmaka. In den Detailinformationen finden Sie ausführlichere Informationen betreffend Nebenwirkungen.

Die Häufigkeit sagt zudem nichts über die Stärke und Ausgeprägtheit der Nebenwirkungen aus. Die Angaben zu Gewichtsveränderungen beinhalten auch Anorexie, Wassereinlagerungen und verminderter bzw. verstärkter Appetit. Die Informationen zum Libidoverlust beinhalten alle Nebenwirkungen mit sexuellen Funktionsstörungen. Die Angaben zur Sedierung enthalten die Informationen zu Sedierung, Müdigkeit und Schläfrigkeit.

 

Packungsbeilagen

Für die Packungsbeilage haben wir ebenfalls den Link zum Schweizer Arzneimittelkompendium gewählt. Dieses wird von der staatlichen Zulassungsstelle (swissmedic) betrieben und ist immer auf dem neusten Stand. Es kann sein, dass der Schweizer Handelsname eines Medikamentes nicht mit jenem von Deutschland oder Österreich übereinstimmt. Dass Medikament ist jedoch genau dasselbe! Wichtig ist die internationale Bezeichnung des Inhaltsstoffes. Falls Sie unsicher sind, vergleichen Sie die aufgeführten Handelsnamen mit der Packungsbeilage.

 

Weitere Hinweise

Für Medikamente gibt es verschiedenste Handelsnamen. Desshalb sind hier primär die Wirk- bzw. Inhaltsstoffe aufgelistet. Falls der Inhaltsstoff nicht bereits im Namen des Medikamentes enthalten ist, finden Sie ihn meist auf der Packungsbeschriftung in unmittelbarer Nähe zum Handelsnamen.

Die Reihenfolge der Medikamente ist alphabetisch geordnet und hat weder mit der Häufigkeit der Verordnungen, noch mit dem Einführungsdatum, noch mit der Wirksamkeit etwas zu tun.

Es ist unmöglich vorherzusagen, welche Person auf welches Medikament anspricht. Sie sind kein Einzelfall, wenn Sie mehrere Medikamente durchprobieren müssen bis eines wirklich hilft. Sprechen Sie Ihren Arzt auf Nutzen und Kosten (Wirkungen und Nebenwirkungen) an und wechslen Sie wenn nötig das Medikament. Im Zentrum steht dabei immer Ihre Gesundheit.

Serotoninsyndrom

Ein Serotoninsyndrom ist vor allem bei der kombinierten Einnahme diverser Arzneimittel eine Gefahr. Allen voran die Kombination zwischen Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmern und MAO-Hemmern. Auch eine massive Überdosis Antidepressiva kann zu einem Serotoninsyndrom führen. Ein solches Syndrom ist potenziell lebensgefährlich und kann zu einem schmerzhaften Ableben führen. Ein Serotoninsyndrom titt meist nicht von einer Sekunde auf die Andere auf sondern steigert sich langsam (teilweise über mehrere Tage).

Symptome eines Serotoninsyndroms:

  • Pulsanstieg
  • Schwitzen
  • Durchfall
  • Übelkeit
  • schnelle Atmung
  • Blutdruck Anstieg
  • Grippegefühl
  • aktutes Erbrechen
  • Kopfschmerzen
  • Pupillenerweiterung
  • Unruhe und innere Spannungszustände
  • Halluzinationen
  • Störung des Bewusstseins
  • motorische Unruhe
  • Hypomanie
  • Koordinationsstörungen
  • Zittern (Tremor)
  • rasche unwillkürliche Muskelzuckungen
  • muskuläre Krämpfe
  • Krampfanfälle (Gehirn)
  • gesteigerte Reflexe
  • pathologische Reflexe (krankhaftes Reflexverhalten)

Allerdings muss man aufpassen, dass man nicht jede Kleinigkeit als Serotoninsyndrom interpretiert. Wenn sich die Anzeichen jedoch mehren, kontaktiere umgehend den Notruf.

Die Behandlung eines Serotoninsydrom ist schwierig, da kein Antidot (Gegenmittel) existiert. Als Sofortmassnahme werden die Medikamente abrupt abgesetzt und zur Beruhigung meist Lorazepam verabreicht.

Amitriptylin (Saroten, Tryptizol, Generika)
  • Handelsname: Saroten, Tryptizol, div. Generika
  • Kategorie: Trizyklika
  • Indikation: Depressionen und chronischen Schmerzen
  • Sedierend: Ja
  • Libidoverlust: Ja (häufig)
  • Gewichtsveränderung: Zuname (sehr häufig), Abnahme (selten)
  • Sehr häufige Nebenwirkungen vor allem zu Beginn der Behandlung: Kopfschmerzen, Tremor, Schwindel, Schläfrigkeit, Akkommodationsstörungen (Probleme bei Anpassen der Sehschärfe), Mundtrockenheit, Verstopfungen, Durchfall, Schwitzen, erhöhte Wahrnehmung des eigenen Herzschlages, schneller Puls, tiefer Blutdruck.

Detailinformationen
Packungsbeilage

Erfahrungen

Clomipramin (Anafranil, Generika)
  • Handelsname: Anafranil, div. Generika
  • Kategorie: Trizyklika
  • Indikation: Depressionen, Panikstörung, Phobien, Zwangsstörungen, Narkolepisie, Enuresis nocturna und chronische Schmerzen
  • Sedierend: Nein
  • Libidoverlust: Ja (häufig)
  • Gewichtsveränderung: Zunahme (sehr häufig)
  • Sehr häufige Nebenwirkungen vor allem zu Beginn der Behandlung: Mundtrockenheit, Schweissausbrüche, Benommenheit, vorübergehende Müdigkeit, innere Unruhe, Schwindel, Tremor, Kopfschmerzen, Probleme bei Anpassen der Sehschärfe, verschwommenes Sehen, verzögerte Entleerung der Blase (Urin), neurologische Beschwerden, Verstopfungen

Detailinformationen
Packungsbeilage

Erfahrungen

Desipramin (Pertofran, Petylyl, Generika)
  • Handelsname: Pertofran, Petylyl
  • Kategorie: Trizyklika
  • Indikation: Depressionen
  • Sedierend: Nein
  • Libidoverlust: Ja (gelegentlich)
  • Gewichtsveränderung: Zuname (häufig)
  • Sehr häufige Nebenwirkungen vor allem zu Beginn der Behandlung: keine

Detailinformationen
Packungsbeilage
keine Erfahrungen vorhanden

Dibenzepin (Noveril, Generika)
  • Handelsname: Noveril
  • Kategorie: Trizyklika
  • Indikation: Depressionen
  • Sedierend: Nein
  • Libidoverlust: Nein
  • Gewichtsveränderung: keine
  • Sehr häufige Nebenwirkungne vor allem zu Beginn der Behandlung: keine

Detailinformationen
Packungsbeilage
keine Erfahrungen vorhanden

Doxepin (Aponal, Sinquan, Generika)
  • Handelsname: Aponal, Sinquan, div. Generika
  • Kategorie: Trizyklika
  • Indikation: Depressionen und Angstzustände
  • Sedierend: Ja
  • Libidoverlust: Nein (selten)
  • Gewichtsveränderung: Zunahme (häufig), Abnahme (gelegentlich)
  • Sehr häufige Nebenwirkungen vor allem zu Beginn der Behandlung: Schläfrigkeit, Mundtrockenheit

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Packungsbeilage
Erfahrungen

Imipramin (Tofranil, Generika)
  • Handelsname: Tofranil, ein Generikum
  • Kategorie: Trizyklika
  • Indikation: Depressionen, Panikstörung, chronische Schmerzen und Enuresis nocturna
  • Sedierend: Nein
  • Libidoverlust: Ja (häufig)
  • Gewichtsveränderung: Zunahme (sehr häufig), Abnahme (häufig)
  • Sehr häufige Nebenwirkungen vor allem zu Beginn der Behandlung: Tremor, EKG-Veränderungen, Hitzewallungen/Schwitzen, Mundtrockenheit, erhöhter Herzschlag, tiefer Blutdruck, Verstopfungen

Detailinformationen
Packungsbeilage

Erfahrungen

Maprotilin (Ludiomil, Maprolu, Generika)
  • Handelsname: Ludiomil, Maprolu, div. Generika
  • Kategorie: Tetrazyklika
  • Indikation: Depressionen
  • Sedierend: möglich
  • Libidoverlust: Ja (häufig)
  • Gewichtsveränderung: Zunahme (häufig)
  • Sehr häufige Nebenwirkungen vor allem zu Beginn der Behandlung: Benommenheit, Kopfschmerzen, Tremor, Muskelzuckungen, Mundtrockenheit, Schläfrigkeit, Müdigkeit

Detailinformationen
Packungsbeilage
Erfahrungen

Mianserin (Tolvon, Generika)
  • Handelsname: Tolvon, div. Generika
  • Kategorie: Tetrazyklika
  • Indikation: Depressionen
  • Sedierend: Ja
  • Libidoverlust: Nein
  • Gewichtsveränderung: Zunahme (häufig)
  • Sehr häufige Nebenwirkungen vor allem zu Beginn der Behandlung: keine

Detailinformationen
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Erfahrungen

Mirtazapin (Remergil, Remeron, Generika)
  • Handelsname: Remergil, Remeron, div. Generika
  • Kategorie: Tetrazyklika
  • Inidkation: Depressionen
  • Sedierend: Ja
  • Libidoverlust: Nein
  • Gewichtsveränderung: Zunahme (sehr häufig)
  • Sehr häufige Nebenwirkungen vor allem zu Beginn der Behandlung: Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Mundtrockenheit

Detailinformationen
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Erfahrungen

Nortriptylin (Nortrilen, Generika)
  • Handelsname: Nortrilen
  • Kategorie: Trizyklika
  • Indikation: Depressionen und apathische Zustände
  • Sedierend: Nein
  • Libidoverlust: Ja (häufig)
  • Gewichtsveränderung: Zunahme (häufig), Abnahme (selten)
  • Sehr häufige Nebenwirkungen vor allem zu Beginn der Behandlung: Kopfschmerzen, Schwindel, Tremor, Akkommodationsstörungen (Probleme bei Anpassen der Sehschärfe), Mundtrockenheit, Verstopfungen, Übelkeit, Schwitzen, Müdigkeit, erhöhter Puls, erhöhte Wahrnehmung des eigenen Herzschlages

Detailinformationen
Packungsbeilage

keine Erfahrungen vorhanden

Opipramol (Insidon, Generika)
  • Handelsname: Insidon, div. Generika
  • Kategorie: Trizyklika
  • Indikation: Depressionen, Angststörungen und psychosomatische Erkrankungen
  • Sedierend: Möglich
  • Libidoverlust: Ja (gelegentlich)
  • Gewichtsveränderung: Zu- oder Abnahme (beides gelegentlich)
  • Sehr häufige Nebenwirkungen vor allem zu Beginn der Behandlung: keine

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Erfahrungen

Trazodon (Thombran, Trittico, Generika)

Trazodon hat zwar Anteile eines trizyklischen Antidepressium, ist jedoch ebenfalls ein Antagonist der 5-HT2-Rezeptoren. Damit unterscheidet es sich von den anderen Antidepressiva dieser Kategorie und ist demnach ein atypisches Antidepressivum. Mehr Informationen zu Trazodon hier.

Trimipramin (Herphonal, Stangyl, Surmontil, Generika)
  • Handelsname: Herphonal, Stangyl, Surmontil, div. Generika
  • Kategorie: Trizyklika
  • Indikation: Depressionen und chronische Schmerzen
  • Sedierend: Ja
  • Libidoverlust: Nein (selten)
  • Gewichtsveränderung: Zunahme (gelegentlich)
  • Sehr häufige Nebenwirkungen vor allem zu Beginn der Behandlung: Müdigkeit

Detailinformationen
Packungsbeilage

Erfahrungen

Tri- und tetrazyklische Antidepressiva werden auch als „ältere Antidepressiva“ bezeichnet und werden vor allem dann verordnet, wenn Medikamente der Klasse der selektiven Wiederaufnahme-Hemmer (z.B. SSRI) unwirksam waren.

Sie gelten als effektiver im Gegensatz zu den neueren Medikamenten. Im Vergleich zu den selektiven Wiederaufnahme-Hemmern sind die Nebenwirkungen jedoch meist stärker ausgeprägt und um einiges vielfältiger.

Berüchtigt sind die älteren Antidepressiva besonders für das Risiko einer Gewichtszunahme.

Trizyklika und Tetrazyklika hemmen grösstenteils die Botenstoffe Serotonin, Noradrenalin und Dopamin, jedoch nicht selektiv.

Unter den tri- bzw. tetrazyklischen Antidepressiva gibt es auch Medikamente, welche als sedierend (also schlafanstossend) gelten und somit vorwiegend bei Depressionen und Angststörungen eingesetzt werden, welche mit starken Schlafstörungen verbunden sind.